人們對拔牙總是存在兩種較端的想法，要么寧死不拔，要么一疼就想拔牙。這兩種人其實缺牙了解相關的口腔知識，對牙齒的重要性和分類沒有弄清楚。牙醫們一直遵循的拔牙原則是能不拔牙就不拔牙，因為天然牙比假牙較好用更耐用。如果不是壞到無法拯救的牙齒，牙醫們都是建議做保留修復。哪些牙齒是無可救藥的呢?相關閱讀：蘇州拔牙要做好哪些準備

拔牙漫畫

　　1、牙體病損：牙體組織齲壞或破壞嚴重、用現有的修復手段已無法恢復和利用者可拔除。如牙冠破壞嚴重而牙根經治療后可用樁核、根帽等方式利用者應盡力保留。一些牙隱裂經一定治療后可考慮保留。

　　2.根尖周病：根尖周病變不能用根管治療、根尖切除等方法治愈者可拔除。應當注意的是根尖周病變的恢復需要一定的時間，應慎重判斷。

　　3、牙周病：晚期牙周病，牙周骨組織支持大部喪失，采用常規和手術治療已無法取得牙的穩固和功能。

　　4、牙外傷冠折：通常經過治療處理是可以保留的。冠根折應依據斷面位于齦下的位置、松動度、牙周組織狀況、固定條件等綜合考慮是否保留;也可經冠延長等手術改良條件后留存患牙。根中1/3折斷一般為拔牙適應證。根尖1/3折斷可經治療后觀察。脫位或半脫位的牙，如牙體組織基本完整，均應復位保留。

　　5、錯位牙：影響功能、美觀、造成鄰近組織病變或鄰牙齲壞，不能用正畸等方法恢復正常位置者均可考慮拔除。 相關閱讀：昆山拔牙具體有哪些步驟

　　6、額外牙：額外牙常會引起正常牙的萌出障礙或錯位，造成錯耠畸形，常為拔牙適應證。

　　7、埋伏牙、阻生牙：引起鄰牙牙根吸收、冠周炎、牙列不齊、鄰牙齲壞均應拔除。青少年病人發現阻生的恒牙，有條件的可采用正畸治療。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。

　　8、滯留乳牙：影響恒牙萌出者應當拔除。如成人牙列滯留的乳牙，但對應恒牙先天缺失或無法就位，可暫保留。

滯留的乳牙

　　9、骨折：累及的牙因頜骨骨折或牙槽突骨折所累及的牙，但應根據牙本身的情況決定，盡可能保留。

　　10、治療需要：因正畸治療需要進行減數的牙、因義齒修復需要拔除的牙、囊腫或良性腫瘤累及的牙，可能影響治療效果者均為拔牙適應證。惡性腫瘤放療前，為減少某些并發癥的發生，拔牙適應證可適當放寬。

　　11、病灶牙引起頜骨骨髓炎、牙源性上頜竇炎等局部病變的病灶牙為拔除適應證：內科疾病的病灶感染學說認為在最少數情況下，口腔內患牙的局部病變可能會成為遠隔組織、器官疾病的致病因素，可能引發亞急性心內膜炎、某些腎炎、虹膜睫狀體炎、視神經炎、視網膜炎等。在相關科醫師的要求下可慎重考慮拔除。

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