成人牙齒矯正和兒童相比較大的不同就是人體骨骼發育，兒童正畸之所以提倡，也是因為兒童骨骼尚在未發育完全的狀態。但即使是地包天這樣的牙合畸形，較好在孩子六歲以前矯正。若是錯過了比較好的矯正時機，等到成年以后再來矯正地包天，那只能采用外科手術矯正了。相關閱讀：蘇州矯正地包天要花多少錢

　　成人地包天手術應在成年頜面骨發育定型后，一般在18歲以后進行。手術前首先要做X-線片檢查，了解上下頜的畸形發育情況，確定反頜畸形是由于下頜發育過度、上頜后縮還是兩種情況都有，以決定手術方案。然后取上下頜咬牙合模型，分析上下頜咬頜關系。

成人地包天手術模擬

　　【地包天矯正手術方法】

　　1、對因下頜前突導致的反頜畸形，手術主要針對下頜骨，通過特殊的截骨方式截骨后，將下頜骨后退以矯正下頜前突，進而達到矯正反頜畸形的目的。通過將下頜骨截骨后退，不但縮短下頜的長度，而且在后退的同時伴有上頜骨向上旋轉，下頜角的角度變小，側面看也變得更加美觀。對下巴頦過長者，還需同時將頦骨截骨縮短。

　　2、對因上頜后縮導致的反頜畸形，則需要行上頜骨截骨前移術，即通過特殊的截骨方式，將上頜骨前移而達到矯正反頜畸形的目的。同時，上頜骨前移后，面中份凹陷也得到明顯改善。個別患者在反頜畸形矯正后，如果鼻部較低，可通過隆鼻手術進一步增加面中份的立體感。

　　3、同時存在上頜后縮和下頜前突的反頜畸形患者，則需要同時行上頜骨截骨前移和下頜骨截骨后退，必要時還需要頦部截骨整形。

　　4、手術后上下頜之間用橡皮圈彈力牽引8-12周，維持上下頜骨的位置，鞏固手術效果，然后去除牽引進一步調成咬合關系。

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