我們每個(gè)人的牙齒都是非常堅(jiān)固耐用的,每一顆牙齒都深深的扎在牙槽骨內(nèi),只有一定正常范圍內(nèi)的活動(dòng)度。但是伴隨著年齡的增長(zhǎng)或者是意外的磕碰,很多人會(huì)出現(xiàn)牙齒異常松動(dòng)的情況。有的牙齒松動(dòng)甚至讓人感覺(jué)馬上都要掉了,這種牙齒在很多人看來(lái)還不如早早拔掉呢!那么具體牙齒松動(dòng)哪些該留哪些該拔呢?推薦閱讀:對(duì)于不同程度的牙齒松動(dòng)分別怎么治療
具體牙齒松動(dòng)哪些該留哪些該拔呢?
牙博士醫(yī)生指出指出引起牙齒松動(dòng)的原因歸納起來(lái)主要分為兩大類:
①病變性松動(dòng)牙由于牙周炎根尖周炎囊腫性或腫瘤性病變所致。
②外傷性松動(dòng)牙由于長(zhǎng)期慢性創(chuàng)傷如創(chuàng)傷牙合和急性牙外傷所致。
病因不同療的方法也不同。有的松動(dòng)牙可以保留有的則要拔除。
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(1)牙周炎:牙齒松動(dòng)是牙周病的主要臨床表現(xiàn)之一牙齒松動(dòng)常見(jiàn)的原因是牙槽骨的改變。典型的牙槽骨改變的形式是牙槽骨吸收。一般將牙槽骨吸收程度分為三種:第一種程度是牙槽骨吸收至牙頸部,相當(dāng)于牙根長(zhǎng)度的l/3。第二種程度是牙槽骨吸收至牙根的一半左右,相當(dāng)于牙根長(zhǎng)度的2/3左右。第三種程度是牙槽骨吸收基本上接近根尖。以上三種吸收程度的牙齒均可發(fā)生不同程度的松動(dòng)。醫(yī)學(xué)上將牙齒松動(dòng)分為3度:第一種程度的牙齒松動(dòng)I度左右,通過(guò)治療,牙齒可以保留。第二種程度的牙齒松動(dòng)Ⅱ度左右,也應(yīng)該保留。第三種程度的牙齒松動(dòng)Ⅲ度左右或Ⅲ度以上。如果是孤立牙或牙列的較末端或是缺牙兩側(cè)的牙齒應(yīng)考慮拔除。如果年老體弱多病,不能拔牙或者因其它疾病如糖尿病、高血壓、心臟病、血液病等不能拔牙時(shí),可以將牙髓拔除后,保留牙根,醫(yī)學(xué)上稱為失活磨短。
(2)根尖周炎:牙齒松動(dòng)是根尖周炎的臨床表現(xiàn)之一。松動(dòng)的原因是牙根尖周的組織發(fā)炎,炎癥性滲出物增加,導(dǎo)致牙齒伸長(zhǎng)而松動(dòng)。根尖周炎牙齒松動(dòng)的特點(diǎn)是:經(jīng)過(guò)根管治療,消除感染,牙齒可以變牢固,因此,根尖周炎松動(dòng)的牙齒可以保留。如果根尖周炎合并其它病變時(shí),應(yīng)該拔除,如死髓牙形成殘冠、牙髓底穿通等。推薦閱讀:孩子乳牙松動(dòng)到底該不該拔牙呢
(3)囊性或腫瘤性病變:牙齒位于囊腫內(nèi)或腫瘤區(qū),可以引起牙齒松動(dòng),因?yàn)楣墙M織被破壞了。臨床上對(duì)于這類牙齒的處理原則是徹底清除病變組織,包括牙齒。
(4)牙外傷:可分為牙冠和牙根折斷兩種外傷。牙冠外傷可以保留牙根,將來(lái)作牙根的牙髓治療,利用牙根作樁冠修復(fù)牙冠。如果牙根中下段折斷,可以在牙髓處理后,作牙根內(nèi)固定技術(shù)以保留牙齒。如果牙頸部折斷,一般需要拔除。
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