老年人牙齒缺失做修復(fù)有什么設(shè)計(jì)要求呢?基于老年人體質(zhì)特殊，口腔問題也比較多，鑲牙的基礎(chǔ)比較薄弱，因此在做鑲牙設(shè)計(jì)的時(shí)候需要多費(fèi)一些心，希望給予老人更舒服更實(shí)用的假牙體驗(yàn)。想要確認(rèn)鑲的牙質(zhì)量好不好，鑲牙的過程是至關(guān)重要的，可以看出技術(shù)水平是否可靠正規(guī)。相關(guān)閱讀：老年人裝全口假牙多少錢

　　1.調(diào)牙合

　　老年人口腔條件較差，情況復(fù)雜，余留牙常伴有不同程度松動(dòng)、傾斜、伸長(zhǎng)、根暴露、磨耗等，醫(yī)生需要從口腔修復(fù)學(xué)角度根據(jù)設(shè)計(jì)方案對(duì)余留牙進(jìn)行必要的調(diào)磨處理，目的是磨改尖銳邊緣及過高的牙尖，調(diào)改基牙區(qū)過大的倒凹，磨改伸長(zhǎng)牙，適當(dāng)磨改外形使之對(duì)稱協(xié)調(diào)。

　　2.制取印模

　　老年人口腔粘膜薄而缺乏彈性，是組織退行性變的結(jié)果，對(duì)義齒固位不利，但其唇頰舌組織活動(dòng)較中年人遲鈍，基托可適當(dāng)多伸展，邊緣可厚一些，以增強(qiáng)義齒的支持與固位。

　　3.確定頜位關(guān)系

　　對(duì)有抬關(guān)系者，要參照真牙來確定。對(duì)無牙頜病人，應(yīng)依據(jù)生理息止頜位為準(zhǔn)。在確定垂直距離時(shí)，既要注意肌肉緊張，致使垂直距離減小的情況，又要防止肌肉過于松弛，而使垂直距離增加的假象。要以面部表情自然，上下唇處于自然閉合狀態(tài)來確定。在確定正中牙合位時(shí)，一般是在肌松弛狀態(tài)下，囑病人盡量后退到正中關(guān)系位。

　　4.支托設(shè)計(jì)

　　對(duì)有個(gè)別余牙者應(yīng)考慮基牙、牙槽骨的具體情況。基牙條件好者，可放近中牙合、遠(yuǎn)中抬支托，設(shè)計(jì)粘膜與基牙共同支持式義齒。若基牙條件差，牙槽骨較豐滿者，則不放支托、粘膜支持式，此時(shí)要擴(kuò)大基托范圍。

　　5.固位體設(shè)計(jì)

　　余留多數(shù)牙，少數(shù)牙缺失，一般都可設(shè)計(jì)鋼絲卡環(huán)和殆支托;余留前牙，可設(shè)計(jì)RPI、RPA及懸鎖卡環(huán)等;若前牙有松動(dòng)，可采用聯(lián)合卡環(huán)，變單根牙為多根牙，起到牙周夾板固定作用，增強(qiáng)基牙，分散抬力;雙側(cè)后牙余留牙可根據(jù)倒凹情況多設(shè)計(jì)圈形卡環(huán)加抬支托;孤立的余牙一般都認(rèn)為應(yīng)降低牙冠后再做基牙或做牙合墊，盡量利用粘膜支持式修復(fù)。

　　6.咬牙合設(shè)計(jì)

　　假牙應(yīng)與余牙的咬牙合關(guān)系相協(xié)調(diào)，不產(chǎn)生牙合干擾，人工牙應(yīng)減徑，降低牙尖高度、斜度，增加牙尖銳度，加深溢出溝，必要時(shí)減小近遠(yuǎn)中徑，甚至減數(shù)，以減輕牙合力對(duì)基牙和牙槽骨的負(fù)荷。

　　7.余留牙本身的加強(qiáng)

　　對(duì)少數(shù)余留牙病人，應(yīng)調(diào)殆，適當(dāng)減徑，磨除尖銳緣。余牙條件差、松動(dòng)者，應(yīng)降低牙尖高度、牙冠高度，必要時(shí)做聯(lián)冠或夾板，變單根牙為多根牙，以增強(qiáng)余牙本身的支持力。

　　8.基托設(shè)計(jì)

　　對(duì)口內(nèi)余留少數(shù)牙病人，應(yīng)盡量擴(kuò)大義齒基托面積，分散抬力，充分利用粘膜承力面，基托愈大，承力面愈大，力量愈分散，單位面積上承受力愈小，愈有利于牙槽嵴的保護(hù)和義齒穩(wěn)定，但基托邊緣不能影響舌的功能活動(dòng)。基托外形應(yīng)形成適當(dāng)?shù)陌夹螔伖饷妫岳诹x齒的固位。

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